h7n9出现耐药变异株
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据中国疾病预防控制中心官网消息,我国从人感染病例中发现H7N9病毒的变异株,中国工程院院士钟南山认为被发现的H7N9病毒变异株是对“达菲”出现耐药的表现,“发现有两例病人,血液中、上下呼吸道中都发现有变异病毒。”
钟南山表示,h7n9出现耐药变异株对病人的影响有轻有重,变异株是否会令病人出现更高的致病性和致死率,目前还没有结论,但大部分患者采用“达菲”治疗还是有效的,现在没有非常明确的人传人的表现,“一旦出现发热,马上就要用药,因为‘达菲’前五天非常有效,之后效果不好,需要加大药量。”
以往H7N9病毒在禽类中不发病,在人类中致病,但现在变异后的病毒会使禽类也发病,这一点目前也引起农业部门的高度重视。中国疾控中心应急中心副主任倪大新表示,接触被感染的禽类是人感染H7N9的危险因素,继续强化H7N9疫情监测和风险评估,加强源头控制,推进集中屠宰、冷链运输、冰鲜上市,可以有效地减少群众和活禽暴露接触的机会,大大降低风险。从建立长效机制看,实行规模化、规范化的,符合生物安全防护要求的养殖方式,真正的从源头上来阻断病毒在禽间的传播。
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流感病毒的重要特点之一是可能发生变异。最近,从广东2名人感染H7N9病例中分离到2株病毒变异株,病毒在血凝素链接肽位置发生了基因插入性突变。中国疾控中心组织专家研判,并与农业部门相关专家沟通后认为,H7N9病毒在血凝素链接肽位置发生的这种基因插入性突变,提示该病毒从原来对禽不致病的病毒突变为了对禽高致病性的病毒;同时根据病毒序列分析结果,尚未出现该变异病毒发生对人感染力、毒力和人际传播能力增强的突变。所以目前对人感染的防控不会产生太大的影响。
据悉,农业部门也从广东的禽间检测到类似高致病性变异株。目前还没有从广东以外地区的人感染病例或禽中检测到H7N9的高致病性变异株病毒。卫生计生和农业部门正进一步加强病毒监测检测工作,努力查明该变异株的来源、影响范围和对H7N9整体防治工作可能带来的影响,并将采取针对性的措施,将其影响降到最低。
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