专家解读H7N9：它是两到三种禽流感病毒的重配

 　　专家解读H7N9：它是两到三种禽流感病毒的重配

　　截至8日17时，我国共收到24例人感染H7N9禽流感确诊病例报告，其中7人已经死亡。病例分布于上海(11例，死亡5例)、江苏(8例)、安徽(2例)、浙江(3例，死亡2例)4省市的17个地市级区域。尽管疫情仍散发于三省一市，且未发现人传人，但各界和公众对H7N9的追问仍在继续：此次疫情风险究竟有多大?能否得到控制?公众该如何预防?……

　　国家卫生计生委人感染H7N9禽流感疫情防控工作领导小组办公室主任梁万年、世界卫生组织驻华代表蓝睿明、中国疾控中心病毒病所副所长舒跃龙、中国疾控中心应急办主任冯子健8日回答了这些疑问。

　　会不会像H1N1那样严重

　　记者：此次人感染H7N9禽流感疫情会不会进一步发展?会不会像H1N1、H5N1那样严重?

　　梁万年：H7N9是在人体上发现的新病毒，我们对它的相关流行病学特征和临床学特征掌握得很少，但是从现有资料来看，600多位密切接触者迄今未发现异常情况，病人间也未发现流行病学关联。尤其是进一步研究发现，H7N9的基因片断中没有人类流感基因片断，而像H1N1，8个基因片断中有1个是人类流感基因片段，很容易导致人类传播。综合上述因素，专家判断目前尚未发现H7N9有明显的人传人的证据。

　　跟“死猪”事件有无关联

　　记者：此次疫情集中分布于华东地区，能否排除跟近期发生的“死猪”事件的关联?

　　梁万年：根据目前调查研究结果，专家研判认为，引起此次疫情的病毒属禽源性。

　　蓝睿明：中国最近报告的病例是首次人感染H7N9病毒病例。感染来源并不清楚，但世卫组织并未将死猪和人流感病例相联系。在已检测的猪中，流感病毒检测为阴性;猪的临床表现不符合流感的表现。目前有些确诊病例接触过动物或动物所处环境，此外上海某市场的鸽子中检出了病毒。有关调查正在进行中。

　　记者：人感染H7N9禽流感防控难点在哪里?

　　梁万年：H5N1是动物先发病，人群跟着发病;而H7N9动物不发病，或者发病症状较轻，这个防范难度就大了。为此，我们特别强化不明原因肺炎监测和流感样病例监测，在全国有500多家医院、400多家实验室都开展了这项工作。同时，我们正在启动疫苗的制备工作。一般来说，从病原体到生产出疫苗的时间周期短的是6到8个月。

　　病毒会不会变异得更加危险

　　记者：H7N9禽流感病毒会不会变异得更加危险?

　　舒跃龙：这个病毒的外壳是H7N9，但是内部具体是什么还不知道，可能还需要更多研究，它是两种或三种禽流感病毒的重配。

　　至于这个病毒会不会变?流感病毒很普遍，并且不断地变。但是，会往哪个方向变，没有人能够猜测出。我们要依靠监测网络去密切关注。

　　现有技术能否控制疫情

　　记者：现有技术措施能否控制住疫情?

　　舒跃龙：人感染H7N9禽流感病毒前所未见，因此对这个病毒的判断、对于它的传播方式和传染性，现在确实还不能判断，有待进一步研究。但通过中国科学家和全球科学家的共同努力，相信一定能够找到对付H7N9的办法。

　　记者：此次疫情有没有瞒报迟报?

　　梁万年：我们从发现疫情到及时向社会各界公布疫情，是严格按照法律法规的要求和相关规定实施的，迄今为止都是依法、及时、准确、公开的。首例病人从发现到通报相关部门，再到向社会公布，都是在规定时间之内完成的。我们要求疫情发生地也要按照相关规定依法公开透明地发布疫情情况。

　　提示

　　个人如何预防感染H7N9

　　专家提醒，面对人感染H7N9禽流感疫情，莫惊慌、要警惕。中国疾病预防控制中心应急中心主任冯子健在建议公众预防人感染H7N9禽流感时指出，做好个人卫生、尽量减少和禽类的直接接触是最重要的预防措施。若有发热症状应及时就诊，并告知医生与动物的接触史。

　　世界卫生组织驻华代表蓝睿明指出，尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，但注意以下基本卫生来预防感染是一种谨慎的做法。他提出以下建议：

　　——建议公众保持良好的卫生习惯，避免生病。洗手是针对预防传染病的最基本的公共卫生建议。

　　——食用经过正确烹饪的肉，包括家禽肉和禽肉制品，是安全的。烹饪温度至少要达到70摄氏度。但病死动物或发现时已死的动物不可食用。

　　——如果去到活动物市场，或生活在农场，或饲养猪和家禽等食用动物，要让儿童远离病、死动物。不应食用病或死动物，并向当地有关部门报告情况。

　　此外，人感染H7N9禽流感疫情发生以来，少数市民谈“禽”色变，欲通过服用板蓝根来预防，在一些地方甚至出现抢购潮。对此，有专家提醒，板蓝根确对感冒有作用，但不是人人都适用。一些医疗系统人士也公开表示“板蓝根不能防禽流感”。

　　-动态

　　上海新增一例死亡病例

　　上海市卫生和计划生育委员会8日通报，截至8日17时，上海新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例经抢救无效死亡。

　　新增死亡病例情况如下：患者贺某，男，64岁，上海人，退休人员。4月1日上午，患者出现畏寒症状，当时未测体温，自服药品治疗。4月3日，患者自测体温39.0℃，到瑞金医院就诊，诊断右中肺炎，给予对症治疗。4月7日早上患者出现气促，9时15分又赴瑞金医院就诊，诊断为重症肺炎，收入病房隔离治疗。经医院全力抢救无效，患者于7日18时45分死亡。据新华社

　　江苏新增2例确诊病例

　　江苏省卫生厅4月8日通报，江苏省新确诊2例人感染H7N9禽流感病例。

　　患者俞某，男，85岁，南京市人，退休在家。3月28日发病，4月1日至南京市某医院诊治。8日中午，江苏省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患者病情危重。经调查，该病例的密切接触者共有34人，目前均无异常。

　　患者邱某，女，25岁，镇江市润州区人，待业。3月30日发病，至镇江市某医院诊治。8日中午，江苏省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患者病情危重。经调查，该病例的密切接触者共有18人，目前均无异常。

　　另外，8日中午，经江苏省专家组会诊，排除1例(苏州市吴江区赵某)人感染H7N9禽流感疑似病例。

　　截至8日，江苏共报告8例人感染H7N9禽流感确诊病例、1例疑似病例，另有1例安徽省确诊病例在南京抢救，上述患者均病情危重。